Может ли качество сна повлиять на результаты экстракорпорального оплодотворения?
Согласно исследованию, опубликованному в Scientific Reports, женщины с плохим качеством сна могут иметь меньший успех при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО), чем женщины с лучшим качеством сна.
В период с сентября по декабрь 2019 года исследователями были набраны 263 женщины, которые получали услуги в отделении лечения бесплодия в Fondazione IRCCS Ca’ Granda Ospedale Maggiore Policlinico в Милане, Италия. Участники исследования ответили на три опроса, включая Питтсбургский индекс качества сна ( PSQI), Инвентаризация проблем фертильности (FPI) и Госпитальная шкала тревоги и депрессии во время сбора ооцитов (HADS).
В дополнение к ряду показателей здоровья, таких как индекс массы тела и курение, исследователи также учитывали возраст, статус работы и образование. Кроме того, они учитывали продолжительность бесплодия, предшествующие беременности, уровень ФСГ в сыворотке (МЕ/мл), уровень антимюллерова гормона (АМГ) в сыворотке (нг/мл), количество антральных фолликулов (КАФ) и показания к ЭКО. С этими данными сравнивались результаты анкетирования женщин, владеющих итальянским языком как родным.
К участию в исследовании не допускались лица, плохо говорящие по-итальянски, а также лица с серьезными психическими заболеваниями, такими как биполярное расстройство, шизофрения или большое депрессивное расстройство. Также исключались женщины с синдромом обструктивного апноэ сна и такими заболеваниями, как полипы эндометрия, подслизистые миомы, гидросальпинкс и формы матки, которые могут препятствовать имплантации эмбриона.
Беременность у 31% женщин (n = 81) была благополучной. По словам исследователей, женщины в этих успешных беременностях были моложе и имели большую сохранность овариального резерва. Показатели HADS и FPI были идентичными.
Однако была статистически значимая разница между баллами PSQI беременных и небеременных женщин, при этом медиана [межквартильный диапазон] составляла 4 [3–5] и 5 [3–7] соответственно (P = 0,004). Исследователи обнаружили, что грубые и скорректированные отношения шансов на беременность у женщин с оценкой PSQI выше 5 (что указывает на плохое качество сна) составляли 0,46 (95% ДИ, 0,25–0,86; P = 0,02) и 0,50 (95% ДИ). , 0,26-0,94; P = 0,03) соответственно. Они сказали, что женщины, ищущие ЭКО, часто плохо спят, что может повлиять на процесс.
Принимая во внимание связь между качеством сна и успехом лечения, а также общим психологическим благополучием женщин, исследователи решили, что измерение качества сна у женщин, перенесших ЭКО, имеет клиническое значение. Рескини и его коллеги обнаружили связь между плохим сном и психологическим здоровьем, предполагая, что устранение плохого сна может улучшить эти результаты.
Ученые считают, что совет спрашивать женщин о качестве сна во время процедуры ЭКО является наиболее важным советом, который медицинские работники должны извлечь из этого исследования. Исследователь добавил, что его также можно использовать для определения того, связано ли недосыпание женщин с их нездоровым образом жизни и как определенные изменения в образе жизни влияют на сон. Отсутствие контрольной группы и тот факт, что качество сна оценивалось с использованием самооценки сна, были отмечены как существенные ограничения этого исследования.