La qualità del sonno può influire sui risultati della fecondazione in vitro?
Secondo uno studio pubblicato su Scientific Reports, le donne che hanno una bassa qualità del sonno possono avere meno successo con la fecondazione in vitro (IVF) rispetto alle donne che hanno una migliore qualità del sonno.
263 donne che stavano ricevendo servizi dal dipartimento di infertilità della Fondazione IRCCS Ca’ Granda Ospedale Maggiore Policlinico di Milano, Italia, sono state reclutate dai ricercatori tra settembre e dicembre 2019. I partecipanti allo studio hanno risposto a tre sondaggi, tra cui il Pittsburgh Sleep Quality Index ( PSQI), Fertility Problem Inventory (FPI) e Hospital Anxiety and Depression Scale, at the time of ovoocyte collection (HADS).
Oltre a una serie di indicatori di salute come l’indice di massa corporea e il fumo, i ricercatori hanno anche esaminato l’età, lo stato lavorativo e l’istruzione. Inoltre, hanno considerato la durata dell’infertilità, le gravidanze precedenti, l’FSH sierico (IU/mL), l’ormone antimulleriano (AMH) sierico (ng/mL), la conta dei follicoli antrali (AFC) e l’indicazione della fecondazione in vitro. I risultati dei questionari, che sono stati somministrati a donne che parlavano italiano come lingua madre, sono stati confrontati con questi dati.
I parlanti italiani non fluenti e quelli con gravi condizioni psichiatriche come disturbo bipolare, schizofrenia o disturbo depressivo maggiore non sono stati autorizzati a partecipare allo studio. Sono state escluse anche le donne con sindrome da apnea ostruttiva del sonno e disturbi come polipi endometriali, fibromi sottomucosi, idrosalpinge e forme uterine che possono ostacolare l’impianto dell’embrione.
La gravidanza del 31% delle donne (n = 81) ha avuto successo. Le donne in queste gravidanze di successo erano più giovani e avevano una maggiore conservazione della riserva ovarica, secondo i ricercatori. I punteggi HADS e FPI erano identici.
Tuttavia, c’era una differenza statisticamente significativa tra i punteggi PSQI delle donne in gravidanza e non in gravidanza, con la mediana [intervallo interquartile] di 4 [3-5] e 5 [3-7], rispettivamente (P = 0,004). I ricercatori hanno scoperto che gli odds ratio grezzi e aggiustati per la gravidanza nelle donne con un punteggio PSQI maggiore di 5 (che indica una scarsa qualità del sonno) erano 0,46 (95% CI, 0,25-0,86; P = 0,02) e 0,50 (95% CI , 0,26-0,94; P = 0,03), rispettivamente. Hanno detto che le donne che cercano la fecondazione in vitro spesso dormono male, il che potrebbe avere un impatto sul processo.
In considerazione del legame tra la qualità del sonno e sia il successo del trattamento che il benessere psicologico generale delle donne, i ricercatori hanno deciso che la misurazione della qualità del sonno nelle donne sottoposte a fecondazione in vitro è clinicamente rilevante. Reschini e colleghi hanno trovato una connessione tra il sonno scarso e la salute psicologica, suggerendo che affrontare il sonno scarso potrebbe migliorare questi risultati.
Gli scienziati ritengono che il consiglio da chiedere sulla qualità del sonno delle donne durante la procedura di fecondazione in vitro sia il consiglio più importante che gli operatori sanitari dovrebbero prendere da questo studio. Può anche essere utilizzato per determinare se la mancanza di sonno delle donne è correlata alle loro vite malsane e in che modo specifici aggiustamenti nello stile di vita influenzano il sonno, ha aggiunto il ricercatore. La mancanza di un gruppo di controllo e il fatto che la qualità del sonno sia stata valutata utilizzando misure del sonno auto-riportate sono stati entrambi evidenziati come limiti significativi di questo studio.