Διευρυμένη μοριακή ανάλυση του ενδομητρίου που στοχεύει στη βελτίωση της θεραπευτικής αντιμετώπισης των υπογόνιμων γυναικών.

Το Κέντρο Γονιμότητας Κρήτης καινοτομεί ακόμα μία φορά εφαρμόζοντας, πρώτο στην Κρήτη αλλά και μέσα στους πρώτους παγκόσμια, μια πρωτοποριακή μέθοδο διάγνωσης και θεραπείας περιπτώσεων που συνδέονται με αποτυχημένες προσπάθειες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής (αποτυχία εμφύτευσης) ή καθ’ έξιν αποβολές: το Μοριακό Έλεγχο Μικροβιώματος.

Ο έλεγχος περιλαμβάνει ανάλυση γενετικού υλικού (αρνητικό ή θετικό ) ποιοτικό αλλά και ποσοτικό προσδιορισμό του γενετικού υλικού των μικροβίων ( DNA), δίνοντας μια πολύ αναλυτική εικόνα του ενδομητρικού μικροβιώματος το οποίο βιβλιογραφικά* συνδέεται με τις αποτυχημένες προσπάθειες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής( αποτυχία εμφύτευσης) ή καθ’ έξιν αποβολές.

Πιο αναλυτικά, υπάρχει πρόσφατη βιβλιογραφία όπου αναφέρεται στο μη ισορροπημένο ενδομητρικό μικροβίωμα το οποίο δυσχεραίνει την επιτυχία της φυσιολογικής, όσο και της υποβοηθούμενης γονιμοποίησης όταν δεν είναι σε ισορροπία (ενδομητρίτιδα κ.λπ.) ώστε ο ιατρός να συστήσει την κατάλληλη θεραπεία προβιοτική ή αντιβιωτική.

Μεγάλες μελέτες (επισυναπτόμενες) έχουν δείξει πως τα μικρόβια αλληλοεπιδρούν με τα κύτταρα-ξενιστές στον γυναικείο αναπαραγωγικό σωλήνα, δημιουργώντας το φυσικό, χημικό και βιολογικό περιβάλλον που θα συναντήσει το έμβρυο πριν εμφυτευτεί αλλά και στη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ο έλεγχος περιλαμβάνει ποιοτική και ποσοτική ανίχνευση γενετικού υλικού (DNA ) 29 μικροβίων, δίνοντας μια πολύ αναλυτική εικόνα του ενδομητρικού μικροβιώματος.

Γίνεται λήψη υγρού ή ιστού ενδομητρίου από τον ιατρό εντελώς ανώδυνα με ειδική πιπέλα. Έχουμε τα αποτελέσματα σε 7-10 ημέρες και στη συνέχεια χορηγείται η κατάλληλη θεραπεία.

ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ

1. The diagnosis of chronic endometritis in infertile asymptomatic woman. Moreno I., et al. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 602.1-16, June 2018.
2. Evidence that the endometrial microbiota has an effect on implantation success or failure. Moreno I., et al. American Journal of Obstetrics & Gynecology, p.684-693, December 2016.
3. Clinical approach to recurrent implantation failure: evidence-based evaluation of the endometrium. Harvey J. Kliman and David Frankfurter. Fertility and Sterility. Vol. 111, No. 4, p.684-693, April 2019.
4. Relevance of assessing the uterine microbiota in infertility. Moreno I and Carlos Simon. Fertility and Sterility. Vol. 110, No. 3, p.618-630, August 2018.
5. Endometriosis and the microbiome: a systematic review. M Leonardi et al. BJOG. p. 1-11. 2019.
6. Uterine Microbiota: Residents, Tourists, or Invaders. Baker M. J. et al. Frontiers in Immunology. Vol. 9, p.1-16, March 2018.
7. A pilot study and case reports on endometrial microbiota and pregnancy outcome: An analysis using 16S rRNA gene sequencing among IVF patients, and trial therapeutic intervention for dysbiotic endometrium. Koichi Kyono et al. Reproduction Medicine and Biology. 2019;18, p.72–82.
8. Selection of new Probiotics on Endometrial Health, Frontiers of Cellular and Infection Microbiology. Vol 9, April 2019.